שאלון סקירה התמכרות לסוכר שאלון S-UNCOPE

*בשאלון הנוכחי "מתוקים" יכולים להיות כל פחמימה כגון עוגות, פסטה, לחם, מאפים, עוגיות, ממתקים, גלידה, שוקולד, שתיה קלה (קולה וכו'), חטיפים וכדו'.

1.  צריכה שלא היתה מתוכננת (U = Unplanned Use)
בשנה האחרונה, האם אכלת כמות מתוקים יותר ממה שהתכוונת לאכול
או האם בילית יותר זמן ממה שהתכוונת באכילת מתוקים?

2.  הזנחה (N = Neglected)
האם הזנחת מחויבויות של חיי היום יום בגלל אכילת יתר או אכילת ממתקים?

3.  הגבלה (C = Cut down)
האם הרגשת בשנה האחרונה שאת/ה רוצה או צריך/ה להפחית את כמות המתוקים שהינך אוכל?
4.  התנגדות (O = Objected)
האם יש כאלו שהביעו התנגדות או דאגה לכך שאת/ה  אוכל/ת יותר מידי מתוקים? האם בני משפחתך, חברים או אדם אחר אמרו לך שהם מתנגדים להרגלי האכילה שלך?
5.  עיסוק יתר (P = Preoccupied)
האם מצאת שהרצון ו/או המחשבות על אכילת מתוקים מעסיקים אותך מאד?
6.  אי נוחות רגשית (E = Emotional discomfort) 
האם אכלת מתוקים על מנת להקל על הרגשה של חוסר נוחות רגשית כמו עייפות, עצב, כעס, שיעמום, וכו'?
שם פרטי
שם משפחה
מייל